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局部麻醉药中毒的预防-口腔助理医师复习辅导资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-10-14 15:08:14
局部麻醉药中毒的预防:

预防局麻药毒性反应,关键在于防止和尽量避免减少局麻药吸收和误注血管内,其措施包括:

1.麻醉前详细询问病史,了解有无局麻药或其他药物过敏史,以及过去应用局麻药的情况,有无其他不良反应。

2.手术前常规进行局麻药过敏试验。麻醉前可适量应用镇静药与镇痛药,以减少局麻药用量,降低局麻药毒性反应。

3.严格掌握局麻药适应证、常规剂量、浓度及限量,避免单位时间内过量。注意在血运丰富的局部组织应用局麻药时应控制用量。

4.局麻药中加入适量血管收缩药(120-140万肾上腺素),以延缓集体吸收和延长麻醉作用时间。

5.严防局麻药误入血管,注药期间应按时回抽观察有无血液回流,判断无误后方可注入。

6.备好急救设备(呼吸机及简易呼吸器、监测仪器及氧气等)和所需药品北京张博士医考搜集整理。

7.局麻药注入前应先建立静脉通路,一旦出现毒性反应或过敏反应可立即静脉给药拮抗处理。

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