口腔助理大纲知识点:化脓性颌骨骨髓炎发病原因
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化脓性颌骨骨髓炎的病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次是溶血性链球菌,亦即肺炎双球菌、大肠杆菌、变形杆菌等化脓性细菌。临床上多数是混合型细菌感染。
感染途径主要有牙源性感染、损伤性感染和血源性感染。牙源性感染最为多见,占化脓性颌骨骨髓炎的90%左右,一般常见在机体抵抗力下降和细菌毒力较强时,由急性根尖周炎、牙周脓肿、智牙冠周炎等牙源性感染的直接扩散所致。损伤性感染多因口腔颌面部皮肤和粘膜损伤,开放性颌骨骨折、火器伤、伴有异物存留等使细菌直接侵入骨内引起。血源性感染多见于儿童,一般有颌面部或全身其他部位化脓性病变或菌血症史,感染经血行扩散至颌骨,有时也可无明显全身病灶史。
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