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口腔执业助理医师知识点小结:牙内陷的定义及临床类型
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2019-08-01 10:41:07

为帮助大家掌握口腔助理医师考试大纲要求考点,张博士医考编辑将整理的“口腔执业助理医师知识点小结:牙内陷的定义及临床类型”内容分享如下:

概念:牙发育时期,成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中所致的牙形态发育异常,称为牙内陷。牙萌出后,在牙面可出现一囊状深陷的窝洞。

常见于上颌侧切牙,偶也可发生于上颌中切牙或尖牙。根据牙内陷的深浅程度及其形态变异,临床上可分为:畸形舌侧窝、畸形根面沟、畸形舌侧尖和牙中牙。

临床类型:

1、畸形舌侧窝:是牙内陷最轻的一种。由于舌侧窝呈囊状深陷窝,容易滞留食物残渣,利于细菌滋生;再加上囊底存在发育上的缺陷,常引起牙髓的感染、坏死及根尖周病变。

2、畸形根面沟:可与畸形舌侧窝同时出现,为一条纵形沟裂,向舌侧越过舌隆突,并向根方延伸;严重者可达根尖部,甚至有的将牙根分裂为二,形成一个额外根。畸形根面沟尚未引起病变时,一般很难被诊断出。有时在 x线片上显示线样透射影,易被误认为副根管或双根管。畸形根面沟使龈沟底封闭不良,上皮在该处呈病理性附着,并形成骨下袋,成为细菌、毒素入侵的途径,易导致牙周组织的破坏。

3、畸形舌侧尖:除舌侧窝内陷外,舌隆突呈圆锥形突起,有时突起成一牙尖,又称指状舌尖。张博士医考搜集牙髓组织亦随之进入舌侧尖内,形成纤细髓角,易遭磨损而引起牙髓及根尖周组织病变。

4、牙中牙:是牙内陷最严重的一种。牙齿呈圆锥状,且较其固有形态稍大;X线片示一个牙包于牙中,其实陷入部分的中央不是牙髓,而是含有残余成釉器的空腔。

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