下颌运动极为复杂，通常将其归纳为开闭口运动，前后运动及侧方运动三种基本形式. .

（1）开闭口运动：

正常情况下，两侧颞下颌关节运动是对称的 开口型（从正面观察下颌下降时颏点运动的方向）呈“↓”. .为叙述方便，可将开颌运动分为小开颌运动、大开颌运动和最大开颌运动三个阶段，而闭颌运动则大致是循开颌运动原轨迹作相反方向的运动

小开颌运动，下颌下降约2cm张博|士医考整理。 .髁突仅作转动运动 运动轴心在髁突张博士|医考搜集整理。 .活动发生在关节下腔，关节盘基本不动

大开颌运动，下颌下降约2cm以上，髁突不仅有转动运动，同时还有滑动运动张|博士医考搜集整理。 .髁突带动关节盘协调地沿关节结节后斜面向前下方滑动，关节盘在向前滑动 的同时又稍向后方旋转 转动运动的轴心仍在髁突，而滑动运动的轴心则在下颌孔附近张|博士医考整理。 .因此，大开颌运动是转动运动和滑动运动相结合的混合运动 活动既发生在 关节下腔又发生在关节上腔，并且有两个运动轴心张博士医考|搜集整理。 .在正常情况下，大开颌运动时，髁突可滑到关节结节处或稍前方 关节盘的中间带夹在关节结节顶和髁突嵴顶之 间张博|士医考整理。 张博士医考整 理。此时关节盘颞后附着的弹性纤维可被拉长0.7～1.0cm 临床常见的髁突过度向前滑动，可损伤此结构，从而破坏关节盘的动力平衡，以致造成关节盘的 移位或脱位. 张博|士医考搜集整理。

最大开颌运动，如在打哈欠时的下颌运动就是最大开颌运动 此时翼外肌下头处于紧张状态北京张博士医考搜集整理，二腹肌出现强烈收缩，牵引下颌向下后 方，使髁突停止在关节结节处仅作转动运动而不再向前滑动张博士|医考整理。 .其运动轴心又在髁突，活动只发生在关节下腔，开颌运动达到最大限度 此时，颞下颌韧带、蝶下颌韧 带和茎突下颌韧带都被拉紧以限制髁突过度移动张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。

（2）前后运动：

分前伸运动和后退运动两部分

前伸运动时双侧髁突和关节盘协调地沿关节结节后斜面向下方滑动张博士|医考|搜集整理。 张博士医考|整理。活动发生在关节上腔 髁突在前伸运动时的活动轨迹，不仅与关节结节后斜面有关，还取 决于前牙覆关系张博士|医考搜集整理。 .如前牙为对刃或开，下颌前伸运动就是髁突的滑动运动；如果前牙为深覆，下颌前伸时必须先作小开颌运动，然后才能作前伸运动，这时的前伸运 动则是转动和滑动相结合的混合运动

后退运动大致是循前伸运动原轨迹作相反方向运动张博士医考|搜集整理。 .髁突和关节盘沿关节结节后斜面向后上方滑行，又回到关节窝后位 正常情况下，此时髁突还能后退约1mm张|博士医考整理。 .

（3）侧方运动：

是一种不对称运动 一侧髁突滑动，另一侧基本上做转动运动张博士医考|搜集整理。 .咀嚼时，工作侧髁突基本上为转动运动，髁突沿髁突一下颌升支后缘的垂直轴作转动运动 非 工作侧的髁突为滑动运动，髁突从关节窝沿关节结节后斜面向前向下向内作滑动运动张博士医考整 理。 .临床上不少关节病或关节手术后，翼外肌功能遭到破坏，常不能作侧方运动， 从而明显地降低咀嚼功能

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