根据病史、病因、临床表现及X线片检查等,对化脓性颌骨骨髓炎一般均不难得出较正确的诊断. 张博士医考整|搜集理。
急性中央性颌骨骨髓炎的主要诊断依据是全身及局部症状明显,与间隙感染急性期表现相似 病原牙以及相邻的多数牙出现叩痛、松动,甚至牙槽溢脓张博士|医考|搜集整理。 张|博士医考搜集整理。患侧下唇麻木是诊断的有力证据 上颌骨骨髓炎波及上颌窦时,可有上颌窦炎的症状,有时从患侧的鼻腔溢脓. 张博士|医考整理。
慢性中央性颌骨骨髓炎韵主要诊断依据是瘘管形成和溢脓;死骨形成后,可从瘘孔排出小死骨片;瘘管用探针检查可触知骨面粗糙 全身症状不明显,进食、睡眠正常张博士医考整|搜集理。 .
X线片检查在中央性骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏 一般在发病2~4周,进入慢性期,颌骨 已有明显破坏后,X线片检查才具有诊断价值张博士|医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。儿童颌骨骨髓炎一般7~10天后可开始形成死骨 颌骨骨髓炎的X线片检查可表现为骨质破坏与骨痰增生,前者的 典型变化是骨小梁排列紊乱与死骨形成;后者主要表现为骨膜反应性增生张|博士医考整理。 张博士|医考整理。详细的X线影像描述,可参见“口腔颌面X线诊断学——颌骨骨髓炎”部分
急性边缘性颌骨骨髓炎的早期难以确诊,多数是在脓肿形成后进行切开引流时北京张博士医考搜集整理,发现骨面粗糙,经X线片检查看方予确诊张博|士医考整理。 张博|士医考整理。
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