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根据进食时下颌下腺肿胀伴发疼痛的特点，导管口溢脓以及双手触诊可扪及导管内结石等，临床可诊断为下颌下腺涎石并发下颌下腺炎张博|士医考搜集整理。 .确诊应做X线检查和CT检查

鉴别诊断

1.舌下腺良性或恶性肿瘤无涎液分泌阻塞症状和涎腺炎的表现，X线检查或造影无结石，扪诊肿瘤呈实质性，无压痛张|博士医考搜集整理。 .

2.下颌下腺肿瘤呈进行性肿大，无进食肿胀或下颌下腺炎症发作史 肿瘤病理检查可确诊张博士医考|整理。 张博|士医考整理。

3.下颌下间隙感染患者有牙病史 下颌下区肿胀呈硬性浸润，皮肤潮红并可出现凹陷性水肿. 张|博士医考整理。下颌下腺导管分泌可能减少，无涎石阻塞症状北京张博士医考搜集整理

涎石病治疗

1.保守治疗

很小的涎石和腮腺导管结石可保守治疗. 张博士医考|搜集整理。口含蘸有柠檬酸的棉签或维生素C片，也可食酸性水果等，促使唾液分泌，促进涎石排出

2.手术治疗

颌下腺导管前段结石，可用推挤法将结石从导管口取出张博|士医考整理。 .导管中段结石，在口内沿导管方向做切口取出 导管后份和腺体内结石或涎石已并发慢性颌下腺炎、 腺体萎缩，则常需同时摘除颌下腺张博士|医考整理。 张博|士医考整理。近年来，有人采用碎石机碎石、激光碎石、唾液腺镜导管取石等治疗方法有一定效果北京张博士医考搜集整理

3.对症治疗

合并涎腺炎者加用抗生素治疗张博士医考整 理。 .

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