2019年口腔助理口腔组织病理学“常见口腔黏膜疾病”考点解析
白斑是指在黏膜表面发生的显著的白色斑块,不能擦掉,在临床和病理上都不能诊断为其他疾病者。白斑伴有上皮异常增生时,其恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大。分为轻、中、重三级,而重度上皮异常增生实际上就是原位癌。原位癌是指上皮层内细胞恶变,而基底膜尚完整,未侵犯结缔组织。
扁平苔藓是一种皮肤黏膜病,在黏膜的白色条纹处,上皮有不全角化层;在黏膜发红区则无上皮角化。棘层增生,上皮钉突锯齿状。基底细胞液化变性,基底膜界限不清,出现上皮下疱。固有层淋巴细胞浸润带,可见PAS染色呈玫瑰红色的胶样小体。
红斑狼疮上皮表面有过度角化或者不全角化。粒层明显,角化层可有剥脱,有时可见角质栓塞;棘层萎缩,基底细胞发生液化变性,基底膜不清晰;上皮下结缔组织内有淋巴细胞浸润,毛细血管内可见玻璃样血栓,胶原纤维水肿、断裂。
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