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根尖周炎早期只有不舒服、麻木、渗出发胀感，此时再不治疗很快会发展到化脓期，即牙槽脓肿。有些牙槽脓肿由慢性根尖周炎急性发作引起。形成牙槽脓肿 时会有剧烈的持续的疼痛。患者感觉伏起松动即使不经意的轻触也会产生剧痛北京张博士医考搜集整理。常因疼痛加剧影响进食睡眠，还可伴有发热全身无力等症状。 严重的可在相应的颌面部出现感染，表现为软组织肿胀，压痛，面部变形。脓液会由根尖向周围组织如唇，颊，舌侧黏膜等处排出，脓液排出后疼痛减轻。

患病牙齿牙髓无活力，垂直叩痛明显，根尖部唇颊沟变浅，伴有面部肿胀，可伴发热。多可追问出患牙有牙髓病史、反复肿胀史，或牙髓治疗史。

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