北京张博士医考口腔执业医师考试辅导之——话说种牙

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种植牙广义讲包括很多种，比如说：

①外伤导致牙脱落仍可再植回去。

②用自己的一颗牙移植到另一个缺牙位置上。

③用别人的牙移植到自己的缺牙位置上。

④用其它动物的牙移植。用人工制作的假牙种植到缺牙位置上等。

狭义讲，也就是我们通常所说的种植牙，是指

第⑤种，全称为人工牙种植牙，即将人工牙根植入缺牙部位的牙床内，当牙根与牙床长牢后，再在牙根上接一颗逼真的瓷牙，这样，种好的人工牙既牢固又美观，而且结实耐用，被誉为人类的第三副牙齿。当然，要强调的是种植牙仍然是一种假牙，而不是象真牙一样长出来的，我们只是因其功能，感觉、形态、使用效果等方面与真牙类似，可以称为“仿真牙”。

什么情况可以做种植牙？

过去种植义齿修复的局限性较大，随着种植义齿的不断发展，其优越性及其在长期的临床实践中所取得的成功，使种植的适应症不断拓宽。在种植义齿早期主要用于无牙患者，已发展到任何缺失牙都可种植修复。一般在拔牙后4个月，牙槽骨愈合，这时就可以做种植修复。适用于因各种原因造成的义齿固位困难，或由于心理因素的影响所产生的功能障碍而无法用传统方法修复者。

目前能否进行种植修复主要决定于病人的经济情况和病人的手术适应症，其他情况可以通过各种方式解决。①牙槽骨骨量不足，可以通过植骨的方式解决。②上颌窦与下颌管的问题，可通过X光片和CT指导下种植，螺旋CT可较准确地指导方向。选择适当种植体长度，和准确的植入角度。③拔牙后即刻进行种植。④对于经济条件不足的病人可以使用覆盖义齿修复的方法。⑤对颌骨缺损、面部组织和器官的缺损也可以通过种植的方法修复。

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