口腔执业医师辅导之资料—磨牙邻面颈部龋开髓的改良
北京张博士医考口腔执业医师辅导之资料—磨牙邻面颈部龋开髓的改良
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磨牙邻面颈部龋去龋备洞需要在直视下进行,除了个别有缺牙的能从缺隙直
接操作外,其余的都要从邻合面钻磨贯通。磨牙根管治疗后充填修复,邻面洞是
最容易引起冠折的洞形,冠纵折或某一牙尖折裂是充填失败的主要原因之一,这
与开髓时过多破坏牙体不无关系。那么,开髓时向健侧扩展到什么程度才能达到
便于根管操作,又能最大限度的减少牙体破坏?笔者通常采用的方法是下磨牙仅
延续到中央沟,下方略向健侧倾斜,与髓顶呈斜线即可。上磨牙亦不超过合面的
中线。这样可以保留近一半的牙体完整,充填后即使折裂也只局限在患侧的某一
个尖,能较好的避免牙冠完全纵裂。至于开髓道的宽度则和合面洞一样,以便于
操作为度。
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