张博士医考编辑整理了“妊娠期龈炎——口腔执业医师考点习题辅导”，希望对学习相关考点的考生有帮助，详情如下：

一、A1型选择题

1.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为

A.中间普氏菌

B.伴放线聚集杆菌

C.牙龈卟啉单胞菌

D.螺旋体

E.梭形杆菌

2.妊娠期龈炎的表现不正确的是

A.妊娠第2个月迅速增大

B.妊娠前存在不同程度的龈缘炎

C.龈乳头扁圆形肥大，鲜红，易出血

D.炎症在妊娠第6个月达高峰

E.在分娩后，妊娠瘤可自行缩小

3.妊娠瘤大，需手术治疗时，手术的时机应尽量选择在

A.妊娠第1——3个月切除

B.妊娠第2——5个月切除

C.妊娠第4——6个月切除

D.妊娠第5——7个月切除

E.妊娠第7——9个月切除

4.妊娠期龈炎的治疗，不正确的

A.去除局部刺激物

B.局部应用1%过氧化氢液含漱

C.严格控制菌斑

D.全身应用抗生素

E.适时手术治疗

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。妊娠期龈炎患者龈下菌斑中细菌的组成也发生了变化，中间普氏菌明显增多而成为龈下优势菌，该菌的数量、比例及妊娠期龈炎的临床症状随妊娠月份及血中黄体酮水平的升高而变化；分娩后，中间普氏菌的数量降至妊娠前水平，临床症状也随之减轻或消失。有学者认为黄体酮在牙龈局部的增多，为中间普氏菌的生长提供了丰富的营养物质。

2.【答案及解析】D。妊娠期龈炎可表现为龈缘和牙龈乳头的炎症，也可表现为一个或多个牙龈乳头呈瘤样肥大。患者一般在妊娠前即有不同程度的慢性龈炎，从妊娠2——3个月后开始出现明显症状，至8个月时达到高峰，临床表现与血中黄体酮水平的升高相关联。分娩后约2个月时，龈炎可减轻至妊娠前水平。

3.【答案及解析】C。手术治疗经上述治疗后牙龈的炎症和肥大能明显减退或消失。对一些体积较大的妊娠期龈瘤，若已妨碍进食，则可考虑手术切除。手术时机应尽量选择在妊娠期的4——6个月内，以免引起流产或早产。术中应避免流血过多，术后应严格控制菌斑，以防复发。

4.【答案及解析】D。对于较严重的患者，如牙龈炎症肥大明显、龈袋有溢脓时，可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗，也可使用刺激性小、不影响胎儿生长发育的含漱液含漱，如1%过氧化氢液，但不宜长期使用。应注意尽量避免使用全身药物治疗，以免影响胎儿发育。

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