关于“公卫执业医师考点——婚前卫生指导”，张博士医考编辑整理有关内容如下，希望对识记有关考点有所帮助。

（一）指导内容

1.性保健指导

包括男女性器官的解剖与功能、两性性生理活动及性心理的知识，以助婚检服务对象能正确对待可能出现的性生活问题。

（1）性功能的四个分期：

①性兴奋期：男性阴茎由松软变成坚挺勃起。女性则表现为乳头勃起，阴道伸展而渗出液体等。

②性持续期：在此期男方及女方的各种变化亦进一步发展，女性阴道产生对阴茎的“紧握”作用。

③性高潮期：男性出现射精，女性则表现为阴部肌肉，包括阴道、子宫和盆底肌肉不可自控的节律收缩。在此期间双方性快感最为明显。

④性消退期：性高潮一过，各种生理变化迅速复原，全身感觉松弛舒适，情绪趋于平静。

（2）促进性生活和谐：男女双方应该掌握男快女慢，男强女弱的性反应差异。在性生活过程中配合协调，能共同获得性满足。

（3）科学地认识处女膜：某些重体力工作的女孩可能因用力或剧烈的活动而使处女膜产生裂痕。

（4）帮助正确认识性生活：第一次性生活不成功，多是由于新婚心理紧张，缺乏性经验，男方容易发生早泄，性生活不满意，消除心理焦虑。

2.生育保健指导

（1）影响胎儿发育的因素：

1）烟酒危害；2）药物致畸；3）环境污染；

4）病毒感染；5）其他。

（2）孕前应治疗的疾病；

（3）遗传病的基本知识；

（4）影响婚育的有关疾病的基本知识。

3.新婚避孕指导

依据婚后生育计划推荐适时的避孕方法。

（1）新婚之夜避孕：建议选择口服短效避孕药，但必须在新婚的当月就开始服用，而不是新婚之夜服用。

（2）婚后短期避孕：可口服短效避孕药，也可采用避孕套。

（3）婚后不准备生育或要求长期避孕者，可选用宫内节育器

（4）患不宜生育疾病者，原则上应采取绝育措施。

（6）未采取避孕措施或避孕失败，可立即采用紧急避孕措施，无保护性交后72小时内服用紧急避孕药物。

（二）指导形式

形式应是多样化的，应该满足下列条件：

①科学性；

②针对性；

③通俗性；

④直观性；

⑤灵活性。

〖张博士医考版权所有，转载必究〗