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公卫医师考试大纲——支气管哮喘检查
北京张博士医考公卫医师考试大纲——支气管哮喘检查
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
1.痰液检查
涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞。
2.呼吸功能检查
发作时通气功能检查显示：1 秒钟用力呼气量（FEV1）、1 秒钟用力呼气容
积占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大呼气中期流速（MMEF）以及最大呼气流
量（PEF ）均减少。用力肺活量（FVC ）降低、残气量（RV）增加、功能残气量
（FRV ）和肺总量（TLC ）增加，残气占肺总量（RV/TLC）百分比增高。缓解期
上述指标可逐渐恢复。变异性哮喘则支气管激发试验阳性（指在常规肺功能时示
通气功能正常而选择的试验）。支气管舒张试验阳性（即在常规肺功能检查时示
FEV1下降，吸入支气管舒张药后FEV1较用药前增加≥12% 以上，且其绝对值增加
≥200ml ）。
3.动脉血气分析
哮喘严重发作时Pa02降低、PaC02 下降、pH上升，表现呼吸性碱中毒。随病
情发展，可出现Pac02 上升，表现呼吸性酸中毒。
4.胸部X 线检查
缓解期可无明显异常。发作期可见两肺透亮度增加，继发呼吸道感染，可见
肺纹理增加及炎性浸润阴影。
5.皮肤变应原测试
通过皮肤点刺方法进行皮肤过敏原试验，有助于发现过敏原。
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