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公卫医师考试大纲——B细胞的发育
北京张博士医考公卫医师考试大纲——B 细胞的发育
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
鸟类的法氏囊是B 细胞分化的场所。哺乳类动物在胚胎早期，B 细胞分化的
最早部位是卵黄囊，此后在脾和骨髓，出生后则在骨髓内分化成熟。
B 细胞分化过程可分为二个阶段，即抗原非依赖期和抗原依赖期。在抗原非
依赖期，B 细胞分化与抗原刺激无关，主要在中枢免疫器官内进行。而抗原依赖
期是指成熟B 细胞受抗原刺激后，可继续分化为合成和分泌抗体的浆细胞阶段，
主要在周围免疫器官内进行。
（一）骨髓微环境
早期B 细胞的增殖与分化，其发生是与骨髓造血微环境（hemopoietic inductive
microenviroment ，HIM ）密切相关。HIM 是由造血细胞以外的基质细胞（stroma
cell）及其分泌的细胞因子和细胞外基质（extracellular matrix，ECM ）组成。
基质细胞可包括巨噬细胞、血管内皮细胞、纤维母细胞、前脂肪细胞、脂肪细胞
等。由间质细胞分泌的纤粘连蛋白、胶原蛋白及层粘连蛋白等形成细胞外基质，
此外还可合成和分泌众多的细胞因子。HIM 的作用主要是通过细胞因子可调节造
血细胞的增殖与分化，通过粘附分子可使造血细胞与间质细胞相互直接接触，有
利于造血细胞的定位和成熟细胞的迁出
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