右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血 公共卫生医师资格
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右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血,其症状以食欲缺乏、恶心呕吐、水肿、腹胀、少尿、肝区胀痛等为特征。
(1)水肿:早期在身体的下垂部位和组织疏松部位,出现凹陷性水肿。常首先表现为足踝部、胫骨前水肿。长期卧床的慢性心功能不全患者,其水肿的分布以腰背部、骶尾部明显。
(2)颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:右心衰竭可见颈静脉怒张,其程度与静脉压升高的程度呈正相关关系;压迫患者的腹部或肝脏,可见颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,为右心衰竭的特征性体征。
(3)肝大和肝压痛
(4)发绀:由于体循环静脉淤血,血流缓慢,血液中还原血红蛋白增多所致。
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