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川崎病的临床表现
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2015-08-01 11:22:35

北京张博士医考临床执业医师辅导资料—川崎病的临床表现

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  发热:最初高热达39℃以上,部分病例达40℃以上,未经治疗一般持续11天左右,热程长的可达34周,少数可以更长;正规治疗后,一般可在12天内下降。北京张博士医考搜索整理,请参考。

  肢端变化:急性期手掌、足底红斑;手脚硬性浮肿。亚急性期(23周后)手指和脚趾的甲周脱皮,重者指、趾甲亦可脱落。

  颈部淋巴结肿大:直径>1.5cm,通常为单侧肿大。

  口腔及唇的变化:红斑、唇皲裂,杨梅舌、口咽部黏膜弥散性充血。

  多形性红斑:常在第一周出现,肛周皮肤发红、蜕皮。

  非渗出性双侧球结膜充血:于起病34天出现,热退后消散。

  心血管系统表现:病初16周可出现充血性心力衰竭、心肌炎、心包炎、瓣膜反流。冠状动脉的损害多发生于24周,表现为冠状动脉扩张、动脉瘤或者狭窄,少数可出现心肌梗死。其他非冠状动脉的中等大小的动脉亦可出现动脉瘤。四肢远端可出现Raynauds现象及坏疽现象。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

  其他:可有关节炎、关节痛;腹泻、呕吐、腹痛、肝功能障碍、胆囊积水;外周神经过敏、无菌性脑膜炎、感觉性听力缺失;尿道炎、尿道口炎;在BCG接种部位出现红斑以及硬结。腹股沟部位出现脱属性皮疹。

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