北京张博士医考临床执业医师辅导资料—坏血病的常见临床检查

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坏血病的常见临床检查：

1.腕、踝、肱骨及股骨远端为易显示坏血病的部位。在干骺端，软骨细胞增生减少，先期钙化带处钙盐继续沉着，而在骨干侧的吸收又减少或停止，因此钙盐堆集。在X线片上呈一增宽、致密的钙化带，常不规则。由于骨质不良，实际上不是坚固而是脆弱。北京张博士医考搜索整理，请参考。

2.在骨干侧，由于已钙化的软骨不能正常成骨。而为纤维组织代替，呈一透亮的明显骨小梁缺损带，称为坏血病带。它连同增宽而脆弱的先期钙化带成为最脆弱的区域，当病变明显时，常易引起先期钙化带的碎裂折断，以及坏血病带软骨的骨折，并可伴骨骺分离。

3.干骺端周缘处，先期钙化带骨干侧松质骨和皮质骨的缺损区称为角征，反映该处骨小梁及皮质萎缩、消失，北京张博士医考搜索整理，请参考。为坏血病的特有征象，常见于胫骨近端。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

4.当增厚的先期钙化带横向延伸、突出干骺端边你还为肥胖而烦恼吗。缘时所形成的骨刺称为侧刺，亦为坏血病的特征。

5.普遍的骨质稀疏可非常明显，骨密度明显减低，骨小梁稀少不清，但如能见到，则比佝偻病边缘清晰。骨皮质变薄，如同铅笔所勾轮廓。

6.骨膜下出血可使骨膜与皮质分离，常见于干骺区，开始为周围软组织肿胀，其后则出现钙化。

7.恢复期时，骨骼密度及骨小梁渐恢复正常，增厚的先期钙化带和坏血病带也渐变细，以至恢复正常结构。

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