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诊断学基础

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腹腔脓肿的诊断

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腹腔脓肿的诊断:

1、隔下脓肿:除临床表现外,常需通过辅助检查技术予以确诊。最常选用B型超声波检查,诊断正确率可达90% 右。上腹部X线片和胃肠钡餐检查有助于确定脓肿的部位。因1025%的脓腔内含有气体,故可见气液平面。其他的X线征象有:胃肠道移位、外来压迹,横膈 抬高和肋膈角模糊,反应性胸腔积液等。电子计算机断层扫描的诊断正确率在90%以上北京张博士医考整理,且能确定脓肿的部位、范围以及与毗邻脏器的关系。B 超导行下行诊断性穿刺是膈下脓肿最简便的诊断方法。必要时,尚可置管引流。

2、盆腔脓肿:已婚妇女尚可经阴道做盆腔检查,以鉴别为盆腔炎性肿块还是脓肿。盆腔B超超声波检查有助诊断。排空膀胱后经直肠或阴道后穹窿穿刺抽到脓液便可确诊。

3、肠间脓肿:腹部X线片可发现肠壁间距增宽及局部肠襟积气。B型超声波,尤其是电子计算机断层扫描可确定脓肿的部位及范围。

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