当前位置: 首页 > 执业医师 > 临床执业医师 > 外科学 > 肺癌TNM分期
肺癌TNM分期
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-10-30 22:31:42

TNM分期】肺癌的分期对临床治疗方案的选择具有重要指导意义。WHO按照肿瘤(T),淋巴结转移(N)和远处转移(M)情况将肺癌加以分期,为目前各国所采用(表26-2,表26-3)。该分期适用于非小细胞肺癌和小细胞肺癌,以前小细胞肺癌所用的局限期广泛期两分法已不适用。

26-22009年第7版肺癌国际分期中TNM的定义

原发性肿瘤

TX

原发肿瘤不能评价;或痰、支气管冲洗液找到癌细胞但影像学或支气管镜没有可视肿瘤

T0

没有原发肿瘤的证据

Tis

原位癌

T1

肿瘤最大径3cm,周围为肺或脏层胸膜所包绕,镜下肿瘤没有累及叶支气管以上(即没有累

及主支气管)

T1a2cm

T1b>2cm3cm

T2

肿瘤最大径>3cm7cm,或符合以下任何一点:

累及主支气管,但距隆突2cm

累及脏层胸膜

扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎,但不累及全肺

T2a>3cm5cm

T2b>5cm7cm

T3

肿瘤最大径>7cm或任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者:胸壁(包括上沟瘤)、膈肌、膈神经、纵隔胸膜、心包;肿瘤位于距隆突2cm以内的主支气管但尚未累及隆突;全肺的肺不张或阻塞性炎症;原发肿瘤同一叶内出现单个或多个卫星结节

T4

任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者:纵隔、心脏、大血管、气管、喉返神经、食管、稚体、隆突;同侧非原发肿瘤所在叶的其他肺叶出现的单个或多个结节

区域淋巴结N

NX

区域淋巴结不能评价

N0

没有区域淋巴结转移

N1

同侧支气管周围淋巴结和(或)同侧肺门淋巴结和肺内淋巴结转移,包括原发肿瘤的直接侵犯

N2

同侧纵隔和(或)隆突下淋巴结转移

N3

对侧纵隔、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移

远处转移M

M0

没有远处转移

M1

有远处转移

M1a对侧肺叶出现的肿瘤结节;胸膜结节或恶性胸腔积液或恶性心包积液

M1b远处器官转移

26-32009年第7版肺癌国际分期标准

分期

T

N

M

隐匿性癌

TX

N0

M0

0

Tis

N0

M0

Ⅰ期

A

T1a,b

N0

M0

B

T2a

N0

M0

Ⅱ期

A

T2b

N0N1

M0

T1a,b

N1

M0

T2a

N0

B

T2b

N1

M0

T3

N0

M0

Ⅲ期

A

T1a,b,T2a,b

N2

M0

T3

N1,2

M0

T4

N0,1

M0

B

T4

N2

M0

任何T

N2

M0

Ⅳ期

任何T

任何N

M1

学习指南
配套图书
红宝书/张博士医考红宝书系列2023新版

860.00

 购买
年品质如约
300
300+老师团队
333
333家分校服务
365
365天竭诚服务
24小时在线服务 张博士医考客服
联系客服
京ICP备19006576号-1   咨询邮箱:zhiyeyishi@aliyun.com     京公网安备11010202008671   投诉电话:18701537533   传真:010-63588455
Copyright © 2007-2029 www.guojiayikao.com All Rights Reserved   北京协合张博教育科技有限公司 版权所有 营业执照
找组织
扫码找组织

关注公众号

在线客服