(二)脊膜瘤 脊膜瘤
(二)脊膜瘤脊膜瘤占椎管内肿瘤10%~30%,85%位于髓外硬脊膜下,胸段好发。瘤体
小而质地硬,具有完整的包膜,基底在硬脊膜,瘤体血运丰富,通常单发,良性,少数可多发或恶性变。发病年龄20~50岁,女性多于男性。
临床表现与神经鞘瘤相似,神经根痛或束性疼痛、从足部逐渐向上发展肢体麻木及锥体束征阳性。脊椎X线平片可见局限性椎弓根变形和骨质变薄,椎体后缘凹陷,椎弓根距离增宽和椎间孔扩大,CT扫描瘤体呈等或稍高密度,可被均匀增强。MRI扫描肿瘤T1加权像等信号,T2加权像高信号。
手术切除效果好。马尾区脊膜瘤少见,易恶变,应广泛切除受侵硬脊膜。
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