常见椎管内肿瘤(一)神经鞘瘤
(一)神经鞘瘤神经鞘瘤最常见,占椎管内良性肿瘤一半,起源于神经根鞘膜。神经鞘瘤以胸段最常见。大部分起源于脊神经后根,呈纺锤状。肿瘤呈实质性,瘤体积悬殊大,小者如米粒,也可长达10cm。
本病发展缓慢,瘤内囊变或出血可呈急性发病。首发症状多为神经根疼痛;从远端开始肢体运动障碍;肿瘤水平附近有皮肤过敏区和括约肌功能障碍。
脊柱X线平片可见椎弓破坏,椎弓根间离加宽,椎间孔扩大。CT可显示瘤内钙化影,增强扫描瘤体强化。MRI肿瘤呈长T1长T2信号,T1加权像肿瘤呈低信号,T2加权像肿瘤呈高信号,瘤体与脊髓分界清楚。
一旦确诊均应手术治疗,手术效果好。
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