生殖细胞肿瘤生殖细胞肿瘤（germcelltumors）占颅内肿瘤0.5%～5%，儿童颅内肿瘤0.3%～15%，男性明显多于女性，为2～3.2︰1。多发生在间脑中线部位，松果体区和鞍上区分别占51%和30%，8.5%为多发。

松果体区肿瘤压迫中脑顶盖，眼球上视不能，但不伴眼会聚运动麻痹；导水管受压或阻塞侧脑室Monro孔引起梗阻性脑积水、颅内压增高和共济失调。青春期常见性早熟。肿瘤位于鞍上出现视力视野障碍、尿崩和垂体腺功能减退。肿瘤位于基底核丘脑，病人出现偏瘫、偏身感觉障碍等症状。

MRI/CT增强扫描，基底核生殖细胞瘤形态不规则，瘤内钙化囊变多见。畸胎瘤CT平扫为混杂密度病灶，MRI为混杂信号，有时可在T1、T2加权像均出现高信号，提示存在脂肪部分。除成熟畸胎瘤外，易经脑脊液转移。与生殖细胞瘤相关标记物有胎盘碱性磷酸酶（PLAP）、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、血管紧张素转化酶、褪黑素等。

手术可明确病理诊断和降低颅内压，解除神经压迫。术后辅助放射治疗和化疗效果更好。合并脑积水的病人可先行分流手术。生殖细胞瘤对放射治疗很敏感，最低放射剂量15Gy可使肿瘤消退。肿瘤种植播散影响预后，全脑和脊髓照射有预防作用。