少枝胶质细胞瘤
少枝胶质细胞瘤(oligodendroglioma)占神经上皮肿瘤的3%~12%,来源于中央白质区,额叶最多见,占50%以上。顶叶、颞叶次之,枕叶少见。肿瘤生长较缓慢,有浸润性生长倾向,呈灰红色,质地柔韧,与正常脑组织界限较清楚,常伴钙化,少数发生囊变。发病高峰30~40岁,男性多于女性,男、女发病比例为2︰1。病程较长平均2~3年,最长可达31年。50%~80%以癫痫为首发症状,易误诊为原发性癫痫。肿瘤位于额、颞叶,可出现肢体运动障碍。
30%~70%颅骨X线平片可见肿瘤钙化斑。CT扫描肿瘤为等密度、边缘不清,有时可见边界清楚的囊变区。90%可有条带状、团块状或点状钙化,对定性诊断有帮助。MRI扫描肿瘤T1加权像呈低信号,T2加权像为高信号,肿瘤边界较清楚;瘤体增强较明显。
对边界较清楚,有假包膜的肿瘤应全切。病人肿瘤复发可再次手术。少枝胶质细胞瘤术后需放射治疗及化学治疗,治疗效果比较理想。
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