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输血的并发症循环超负荷
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
循环超负荷常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人，由于输血速度过快、过量而引起急性心衰和肺水肿。表现为输血中或输血后突发心率加快、呼吸急促、发绀或咳吐血性泡沫痰。有颈静脉怒张、静脉压升高，肺内可闻及大量湿啰音。胸片可见肺水肿表现。
「原因」①输血速度过快致短时间内血容量上升超出了心脏的负荷能力。②原有心功能不全，对血容量增加承受能力小。③原有肺功能减退或低蛋白血症不能耐受血容量增加。
「治疗」立即停止输血。吸氧，使用强心剂、利尿剂以除去过多的体液。
「预防」对有心功能低下者要严格控制输血速度及输血量，严重贫血者以输浓缩红细胞为宜。
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