化脓性脊柱炎的病因及发病机制
北京张博士医考临床执业医师辅导资料—化脓性脊柱炎的病因及发病机制
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一、椎体化脓性骨髓炎致病菌以金黄色葡萄球菌最多见。病原菌进入脊椎的途径主要有:北京张博士医考搜索整理,请参考。
1、通过血液途径播散。主要经皮肤及粘膜化脓性感染病灶,经血液途径播散。
2、邻近脊椎的软组织感染直接侵犯。
3、经淋巴引流蔓延至椎体。
二、椎间隙感染致病菌主要是金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌北京张博士医考搜索整理,请参考。细菌进入椎间隙有两种途径:张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
1、经手术器械的污染直接带入椎间隙,如椎间盘手术后感染。
2、经血液途径播散。皮肤粘膜或泌尿道感染都可以经血液播散至椎间盘。以泌尿道感染最常见,细菌系来自脊椎静脉丛的返流。
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