血栓性血小板减少性紫癜诊断与鉴别诊断
【诊断与鉴别诊断】
(一)诊断要点
临床主要根据特征性的五联征表现作为诊断依据。血小板减少伴神经精神症状时应高度怀疑本病。血涂片镜检发现破碎红细胞、vWF多聚体分析发现UL-vWF、vWF-cp活性降低均有助于诊断。
(二)鉴别诊断
①溶血尿毒综合征(hemolyticuremicsyndromes,HUS)是一种主要累及肾脏的微血管病,儿童发病率高,常有前驱感染史,神经精神症状少见;②DIC;③Evans综合征;④SLE;⑤PNH;⑥妊娠高血压综合征。
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