非霍奇金淋巴瘤预后
【预后】
淋巴瘤的治疗已取得了很大进步,HL已成为化疗可治愈的肿瘤之一。
HLⅠ期与Ⅱ期5年生存率在90%以上,Ⅳ期为31.9%;有全身症状者较无全身症状者差;儿童及老年人的预后一般比中青年差;女性治疗的预后较男性好。
1993年ShiPP等提出了NHL的国际预后指数(internationalprognosticindex,IPI),将预后分为低危、低中危、高中危、高危四类(表6-10-4)。年龄大于60岁、分期为Ⅲ期或Ⅳ期、结外病变1处以上、需要卧床或生活需要别人照顾、血清LDH升高是5个预后不良的IPI,可根据病例具有的IPI数来判断NHL的预后。
表6-10-4非霍奇金淋巴瘤的预后
|
预后 |
IPI数 |
CR率 |
2年生存率 |
5年生存率 |
|
低危 |
0~1 |
87% |
84% |
73% |
|
低中危 |
2 |
67% |
66% |
50% |
|
高中危 |
3 |
55% |
54% |
43% |
|
高危 |
4~5 |
44% |
34% |
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