AL是造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞（白血病细胞）大量增殖并抑制正常造血，可广泛浸润肝、脾、淋巴结等各种脏器。表现为贫血、出血、感染和浸润等征象。

【分类】

对AL，目前临床并行使用法英美（FAB）分型和世界卫生组织（WHO）分型。

AL的FAB分型如下。

（一）AML的FAB分型

M0（急性髓细胞白血病微分化型，minimallydifferentiatedAML）：骨髓原始细胞＞30%，无嗜天青颗粒及Auer小体，核仁明显，光镜下髓过氧化物酶（MPO）及苏丹黑B阳性细胞＜3%；在电镜下，MPO阳性；CD33或CD13等髓系抗原可呈阳性，淋系抗原通常为阴性。血小板抗原阴性。

M1（急性粒细胞白血病未分化型，AMLwithoutmaturation）：原粒细胞（I型+Ⅱ型，原粒细胞质中无颗粒为I型，出现少数颗粒为Ⅱ型）占骨髓非红系有核细胞（NEC，指不包括浆细胞、淋巴细胞、组织嗜碱细胞、巨噬细胞及所有红系有核细胞的骨髓有核细胞计数）的90%以上，其中至少3%以上细胞为MPO阳性。

M2（急性粒细胞白血病部分分化型，AMLwithmaturation）：原粒细胞占骨髓NEC的30%～89%，其他粒细胞≥10%，单核细胞＜20%。

M3（急性早幼粒细胞白血病，acutepromyelocyticleukemia，APL）：骨髓中以颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞在NEC中≥30%。

M4（急性粒-单核细胞白血病，acutemyelomonocyticleukemia，AMMoL）：骨髓中原始细胞占NEC的30%以上，各阶段粒细胞≥20%，各阶段单核细胞≥20%。

M4Eo（AMLwitheosinophilia）：除上述M4型各特点外，嗜酸性粒细胞在NEC中≥5%。

M5（急性单核细胞白血病，acutemonocyticleukemia，AMoL）：骨髓NEC中原单核、幼单核≥30%，且原单核、幼单核及单核细胞大于等于80%。如果原单核细胞≥80%为M5a，＜80%为M5b。

M6（红白血病，erythroleukemia，EL）：骨髓中幼红细胞≥50%，NEC中原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）≥30%。

P580

M7（急性巨核细胞白血病，acutemegakaryoblasticleukemia，AMeL）：骨髓中原始巨核细胞≥30%。血小板抗原阳性，血小板过氧化酶阳性。

（二）ALL的FAB分型

L1：原始和幼淋巴细胞以小细胞（直径≤12μm）为主。

L2：原始和幼淋巴细胞以大细胞（直径＞12μm）为主。

L3（Burkitt型）：原始和幼淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致，细胞内有明显空泡，胞质嗜碱性，染色深。