【诊断】

确诊RVT必须依靠选择性肾静脉造影检查，若发现静脉腔内充盈缺损或静脉分支不显影即可确诊。非创伤性影像检查（如磁共振、CT及多普勒超声）对发现RVT欠敏感，仅对肾静脉主干大血栓诊断有一定帮助。肾实质水肿、肾盏扩张等征象特异性不高。

【治疗】

RVT确诊后应尽早开始抗凝治疗，通常采取静脉肝素抗凝7～10天，然后口服华法林维持1年，高危者应维持更长。急性RVT伴有急性肾损伤的患者，应该立即纤溶治疗。肾静脉主干大血栓溶栓无效且反复导致肺栓塞时，可考虑手术取栓。