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圆形糠疹的鉴别-内科学指导
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2013-07-04 17:11:46

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圆形糠疹但需与下列疾病鉴别:

1.花斑癣多见于夏季,真菌镜检有助于诊断。

2.鳞状毛囊角化损害为针头大小的黑点,与毛囊一致,围有中央黏着周边翘起的圆叶状鳞屑,呈污褐色。

3.斑片状类银屑病组织病理可以鉴别 .

4.其他如体癣、红癣、麻风、固定性药疹和白色糠疹。

炎的X线证据,病程呈自限性,1周内完全康复。军团菌肺炎诊断在于临床上提高识别能力,凡肺炎患者肺外症状明显、相对缓脉、低钠血症和低磷血症以及β内酰类抗生素治疗无效都应警惕本病。培养分离到军团菌是确诊本病的可靠依据,但需要特殊培养基(BCYE)、阳性率低、生长缓慢。目前血清学检测双份血清抗体滴度升高≥4倍,和尿抗原(嗜肺军团菌1型)检测为最常用的方法。治疗传统方法是红霉素l.0g静脉滴注每6小时一次,治疗反应较好2天后改为口服0.5g每6小时一次,疗程3周。重症患者加用利福平。疗程2-3周。目前新大环内酯类和喹诺酮类亦用于军团菌病的治疗,疗效确切,不良反应少,疗程可适当缩短。

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