北京张博士医考临床乡镇医师考试辅导之——急性肾衰竭的诊断和鉴别诊断-临床执业医师

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急性肾衰竭的诊断和鉴别诊断是临床执业医师考试需要了解的知识点，北京张博士医考小编搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。

一旦发现病人尿量明显减少，肾功能急剧恶化（血肌酐每日上升≥44.2μmol／L）时，应考虑到ARF的可能。然后按肾前性、肾实质性和。肾后性进行鉴别。怀疑ATN者应追问病史，明确是否存在肾脏缺血和中毒。其他常用于诊断和鉴别诊断的检查如下：

1.尿常规沉渣检查 .

2.尿液诊断指标检查：包括尿比重、尿渗透压、尿钠、肾衰指数和钠排泄分数等对肾前性氮质血症和ATN的鉴别有意义。

3.影像学检查：包括B超、肾区腹平片、CT、尿路造影和放射性核素扫描等。

4.肾活检：用于肾实质性ARF不能明确者，属确认方法。

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