北京张博士医考临床乡镇医师考试辅导之——急性肾衰竭的治疗和预后-临床执业医师

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急性肾衰竭的治疗和预后是临床执业医师考试需要了解的知识点，北京张博士医考搜集整理了相关内容，希望对广大复习备考的考生有所帮助。

1.纠正可逆的病因，预防额外的损伤。

2.维持体液平衡：每日补液量为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。可以前一日尿量加500ml计算。

3.饮食和营养：保证患者的能量和热量供应，有助于损伤细胞的修复。

4.纠正离子和酸碱平衡紊乱 .

5.预防和治疗感染。

6.纠正心力衰竭。

7.透析疗法：出现下列情况者应透析治疗：

（1）急性肺水肿。

（2）血钾≥6.5mmol/L；严重代谢性酸中毒。

（3）血尿素氮≥21.4mmol/L或血肌酐≥442μmol/L.

（4）心包炎。

（5）尿毒症脑病。

8.多尿期的治疗：重点维持水、电解质和酸碱平衡，同时治疗原发病和防治各种并发症。

9.恢复期的治疗：无需特殊处理，定期随访肾功能，避免使用肾毒性药物。

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