北京张博士医考临床执业医师考试辅导之—— 室间隔缺损病理生理

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室间隔缺损（VSD）是最常见的先天性心脏病，我国约占小儿先心病的50%.

分流使右心室及肺循环血量增多，左心室、主动脉及体循环血流减少。久之肺小动脉中层及内膜层增厚，纤维化形成梗阻性的肺动脉高压，此时右心室压力高于左心室，导致双向分流，乃至右向左分流，出现发绀，即艾森门格综合征。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com

分流量多少取决于缺损面积、心室间压差及肺小动脉阻力，大致可分为3种类型：

（1）小型室缺（Roger病）：缺损直径＜5mm或缺损面积＜0.5cm2/m2体表面积。

（2）中型室缺：缺损直径5～15mm或缺损面积0.5～1.0cm2/m2体表面积。

（3）大型室缺：缺损直径＞15mm或缺损面积＞1.0cm2/m2体表面积。

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