临床执业医师辅导之—常见的Ⅱ型超敏反应型疾病
北京张博士医考临床执业医师辅导之—常见的Ⅱ型超敏反应型疾病
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
1.输血反应:可由AB0 血型不合和Rh血型不合的输血引起红细胞溶解。HLA
型别不同的输血可使体内产生抗白细胞、血小板抗体,产生非溶血性输血反应。
通过血型鉴定选择同型血输入可避免AB0 血型不合的输血反应。
2.新生儿溶血症:主要见于母子间Rh血型不合的第二胎妊娠。血型为Rh阴性
的母亲因流产或分娩过Rh阳性的胎儿时,Rh阳性RBC 进入体内产生了抗Rh抗体
(IgG 类),当她再次妊娠Rh阳性的胎儿时,母体内的抗Rh抗体可通过胎盘进入
胎儿体内,与胎儿Rh阳性RBC 结合,通过激活补体和调理吞噬,使胎儿RBC 溶解
破坏,引起流产或新生儿溶血。若该母亲曾接受过输血则第一胎胎儿也可发生溶
血。预防:分娩Rh阳性胎儿72小时内给母体注射Rh抗体(抗D 抗体),预防再次
妊娠Rh阳性胎儿发生新生儿溶血症。母子AB0 血型不符也可引起新生儿溶血症,
见于O 型血母亲生A 、B 、AB型胎儿。目前无有效预防措施。
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