题号：跟腱反射、上肢肌张力的检查

跟腱反射

准备物品：叩诊锤

操作步骤：

1.报告考官考生抽到的是跟腱反射。

2.告知被检查者要做跟腱反射的检查，请被检查者配合，不用紧张，并完成洗手的动作。

3.将被检查者裤腿卷起，让被检者者放松，左手推被检查者足部，右手叩击跟腱部位，同理检查对侧。

4.报告考官当敲击被检查者跟腱时，可见腓肠肌收缩，足向趾面屈曲，属正常，考生操作完毕。

注意事项：

跟腱反射的反射中枢位于骶髓的第1～2节，若跟腱反射（踝反射）极度亢进伴踝阵挛时，提示有锥体束病变。若跟腱反射减弱或消失，见于坐骨神经受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎的患者。

上肢肌张力的检查

解析：检查时嘱被检查者做相应肢体的伸屈动作，并从相反方向施加阻力，测试被检查者对抗阻力的力量。肌力的记录采用0～5级的六级分级法。 不同程度的肌力减退可造成随意运动功能的部分或完全丧失。