临床执业医师考点——一髋关节后脱位
髋关节后脱位:患肢缩短,髋关节呈屈曲,内收、内旋畸形。
髋关节前脱位:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。
复位宜早,最初24~48小时是复位的黄金时期,最好尽可能在24小时内复位完毕,48~72小时后再行复位十分困难,并发症增多,影响关节功能。
【例题·A1型题】
髋关节后脱位的典型畸形是髋关节
A.屈曲、外展、内收
B.屈曲、内收、外旋
C.屈曲、外展、内旋
D.屈曲、内收、内旋
E.屈曲、外旋、外展
【答案】D
【解析】髋关节脱位多为直接暴力所致,可以分为前、后脱位和中心脱位,以后脱位最为常见。后脱位患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。如果考前脱位选E,患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。
【例题·A2型题】
30岁,男性。驾车撞树受伤,伤后右髋关节疼痛剧烈,不能活动。查体:患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形,应首先考虑的诊断是
A.股骨颈骨折
B.股骨干骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位
E.坐骨神经损伤
【答案】C
【解析】患者髋部外伤,患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形,应诊断为髋关节后脱位。
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