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临床执业医师考点——艾滋病的治疗与预防
来源:张博士医考官网 作者:潘敬涛 2021-08-09 17:05:19

1、艾滋病的治疗

艾滋病的治疗主要包含一般对症支持治疗、抗病毒治疗、并发症治疗。随着治疗药物的研发与创新,艾滋病已从一种致死性的疾病,转变为可长期管理的慢性病。

(1)一般治疗

对无症状HIV感染者,仍可保持正常的工作和生活。对于控制了病情的患者,可根据具体病情及患者个人意愿进行抗病毒治疗,并密切监测病情的变化。对艾滋病前期或已发展为艾滋病的患者,应根据病情注意休息,给予高热量、多维生素饮食。不能进食者,应静脉输液补充营养。加强支持疗法,包括输血及营养支持疗法、维持水及电解质平衡。

(2)药物治疗

核苷类和核苷酸类反转录酶抑制剂,如齐多夫定、拉夫米定、替诺福韦、阿巴卡韦、恩曲他滨等。

非核苷类反转录酶抑制剂,如依非韦伦、奈韦拉平、利匹韦林。

蛋白酶抑制剂,如洛匹那韦+利托那韦、达芦那韦。

整合酶抑制剂,如多替拉韦、拉替拉韦,还有一些药物是合剂,如丙酚替诺福韦+恩曲他滨+艾维雷韦+考比司他、多替拉韦钠+硫酸阿巴卡韦+拉米夫定。

2、艾滋病重在预防

①利用各种形式进行宣传教育;

②打击并取缔娼妓,严禁吸毒;

③对HIV感染的高危人群进行HIV抗体检测,对HIV阳性者进行教育及随访,防止继续播散;

④献血人员献血前检测抗HIV抗体;

⑤防止医源性感染;

⑥性生活使用安全套有预防AIDS传播的作用;

⑦及时治疗HIV感染孕产妇,降低新生儿HIV感染。

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