临床执业医师考点——尖锐湿疣知识点
临床执业医师性传播疾病考点点拨:
1.尖锐湿疣病因
生殖道尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的鳞状上皮增生性疣状病变。其发病率仅次于淋病,居第二位。主要与低危型人乳头瘤病毒6、11感染有关;高危型与生殖道恶性肿瘤有关。
发病高危因素:①过早性交和多个性伴侣;②免疫力低下;③吸烟;④高性激素水平。
2.尖锐湿疣临床表现
(1)外阴瘙痒、灼痛或性交后疼痛不适。
(2)皮损,多发生在性交时易受损的外阴部位。
1)初期为散在或呈簇状增生的粉色或白色小乳头状疣,柔软有细的指样突起。
2)病灶增大后互相融合,呈鸡冠状、菜花状或桑葚状。
3.根据临床表现、病理组织学检查见挖空细胞可确诊
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3.尖锐湿疣流行病学
尖锐湿疣是最常见的性病之一,目前在全球范围内,尖锐湿疣的患病率与发病率在逐渐攀升。
尖锐湿疣在年轻成人中患病率可达0.5%~1%。
尖锐湿疣感染的传播方式包括直接与间接传播,但以性接触最为常见,而且越是近期损害越有传染性,一次性接触估计有50%被传染的可能性;其次为直接非性接触,如自体传染以及新生儿经产道受染;再其次推测有可能为间接接触,通过污染的衣物或用具传染,但因HPV病毒目前尚不能培养,未能证实。
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