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临床执业医师考点——乳腺癌的病因与多发人群
来源:张博士医考官网 作者:潘敬涛 2021-08-03 17:14:19

一、乳腺癌的病因

乳腺癌的病因和发病机制较为复杂,至今未完全阐明,但已发现诸多与乳腺癌发病有关的高危因素。随着乳腺癌的高危因素不断积累,其患病风险就会增大。遗传因素是乳腺癌的高危因素,某些物理因素也可导致乳腺癌。

乳腺癌的主要病因

乳腺是多种内分泌激素的靶器官,其中雌酮、雌二醇与乳腺癌的发病有直接关系。月经初潮年龄小于12岁,绝经年龄大于55岁,不育及初次生育年龄大于30岁,哺乳时间短,停经后进行雌激素替代治疗等,均可增加或延长体内雌激素的暴露,与乳腺癌发病密切相关。

遗传因素也是乳腺癌发病的高危因素。一级亲属,如父母、兄弟姐妹、子女中有乳腺癌病史者,发病风险是普通人群的2~3倍。一些基因突变也会增加乳腺癌的发病风险。

某些物理因素,如儿童时期接受胸部反射线治疗,也是乳腺癌致病因素。

二、好发人群

初产年龄大于35岁或未婚育者,45~60岁是乳腺癌的高发年龄。

母系家族中有患乳腺癌者,家族中有血缘关系的人有乳腺癌,得乳腺癌的几率比正常人要高至少2.5倍。

有内分泌疾病如甲状腺功能失调、妇科肿瘤、月经初潮早于12岁或绝经晚于55岁的患者。

长期或反复接受X线照射者,X线所产生的物理辐射是乳腺癌治病的因素之一。

患有乳腺囊性增生,伴不典型增生者,如乳腺纤维瘤、乳腺囊性肉芽肿等。

饮食因素及肥胖者,乳腺癌的发病与脂肪摄入有一定关系,在青春期和儿童发育时期以及绝育期应格外注意。

长期应用性激素者,如使用避孕药、含雌激素保健品及化妆品等。

经常受到环境污染或食品安全问题的患者容易诱发癌细胞病变。

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