临床执业医师备考——流产的症状
停经后阴道不规则流血及下腹疼痛是流产的主要症状,通常早期流产先表现为阴道流血后出现腹痛,而晚期流产则先表现为腹痛后出现阴道流血。
(1)停经
多数流产患者有明显的停经史,根据停经时间的长短可将流产分为早期流产和晚期流产。
(2)阴道流血
发生在妊娠12周以内流产者,开始时绒毛与蜕膜分离,血窦开放,即有阴道出血,当胚胎完全分离排出后由于子宫收缩,出血停止。早期流产的全过程均伴有阴道流血,而且出血量往往较多。晚期流产者胎盘已形成,流产过程与早产相似,胎盘继胎儿分娩后排出,一般出血量不多。
(3)腹痛
早期流产开始阴道流血后宫腔内存有血液,特别是血块刺激子宫收缩,呈阵发性下腹痛,特点是阴道流血往往出现在腹痛之前。晚期流产则先有阵发性的子宫收缩,然后胎儿胎盘排出,特点是往往先有腹痛,然后出现阴道流血。
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