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临床执业医师辅导考试资料-变应性鼻炎的治疗
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-09-15 09:45:07
变应性鼻炎的治疗:

尽可能避免诱因和消除过敏因素,达到脱敏、消肿、通气的目的。

(一)脱敏疗法:

1.避免疗法:找出致病的变应原后北京张博士医考搜集整理,设法避免接触是最有效的防治方法。

2.特异性脱敏疗法:用已找出的变应原作脱敏剂。这种脱敏方法,开始均采用小剂量作皮下注射,并逐渐增加剂量,到最大忍受量时改为维持量,直到症状 消失为止。经此法治疗的病人,体内可产生大量特异性IgG封闭抗体,可阻断抗原与IgE抗体的结合,降低介质细胞的敏感性,从而起到治疗作用。

(二)药物疗法

1.抗组织胺药物:这类药物包括扑尔敏、赛赓啶和非那根等,为组胺H1受体拮抗剂。使用方便,见效快,但易发生不同程度的注意力不集中、嗜睡等副作用。息斯敏的副作用较轻,10mg,每日1次。

2.色甘酸钠:为肥大细胞稳定剂。以粉沫喷入鼻腔,每日4次,每日约20mg.

3.酮替粉:既有阻止介质细胞脱颗粒的作用,又有拮抗组胺的作用,但也有嗜睡副作用。每次口服1mg,每日12次。

4.类固醇激素:常用强的松、地塞米松,但久用可产生肾上腺皮质功能紊乱,故多局部应用。近年来人工合成的二丙酸倍氯米松气雾剂,效果良好,无全身副作用,为目前较理想的药物。

(三)局部治疗

1.1%麻黄素液滴鼻、1%苯海拉明麻黄素液、0.25%氢化可的松液或酮替酚液滴鼻。

2.下鼻甲粘膜电灼、冷冻、激光等治疗皆可降低神经末梢的敏感性。

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