试题难度：难

认知层次：解释

解析：本题测试考生的临床经验与基础知识。在备选答案中，Ph染色体阳性是慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别，后者Ph染色体为阴性。其他干扰答案均不是主要的区别。在答题中有较多的考生答E，骨髓检查。骨髓检查有时对二者的区别有一定困难，其特异性不如Ph染色体阳性高，故应答D.

慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是

A.外周血白细胞计数高

B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

C.脾大

D. Ph染色体阳性

E.骨髓检查粒细胞增生活跃

标准答案：D

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