临床执业医师辅导资料-迁延性昏迷的诊断鉴别
迁延性昏迷的诊断:
迁延性昏迷的诊断主要依靠其特有的临床征象,同时,应结合伤情、昏迷时间及辅助性检查以便确诊 北京张博士医考|搜集整理。这类病人的脑电图检查常为重度异常,可以呈弥漫性的高慢波活动,或呈低波幅8~9Hzα样波,以前额和中央区为显,对声、光、疼 痛、被动睁眼等刺激均无反应,又称α波昏迷;CT和MRI检查早期可见整个大脑半球、基底节及小脑白质区的广泛低密度或高信号改变,深部白质较明显,并沿 脑回的白质伸延。有时在中脑和脑桥内显示出血、软化灶,但延髓往往完好。最后随着脑萎缩的发展,脑沟和脑池加宽,脑室系统亦有所扩大。
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