如何筛查是否患有宫颈癌？

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，据世界卫生组织统计，宫颈癌的发病率目前呈年轻化的趋势，严重威胁女性的生命。到目前为止，同其他的癌症一样，没有治愈的方式，所以我们治疗的关键点就在于早发现、早诊断、早治疗。所以宫颈癌的筛查就变得尤其重要。

宫颈癌初筛主要包括：妇科常规检查，宫颈人乳头瘤病毒（HPV）检测，液基薄层细胞学检查（TCT）初筛结果可疑阳性或阳性者需进一步进行阴道镜检查。阴道镜检查结果可疑阳性或阳性者需进一步进行组织病理学诊断。同时有些地区还存在巴氏分类法，但是目前此种方法在大多数地区被TCT检查所取代。

目前已知HPV共有120多个型别，其中10余种与子宫颈癌的发病密切相关，同时经过研究发现99%的子宫颈癌患者的宫颈组织中有发现高危型的HPV感染，其中70%与HPV 16和18型相关。这种高危型的患者可以产生病毒癌蛋白，可以作用于抑癌基因，从而使之失活和降解，并产生一系列的癌变。近两年来，大家常提到的宫颈癌疫苗，其实就是一种HPV疫苗，

同时发现多个性伴侣、初次性生活＜16岁、早年分娩、多产也与子宫颈癌发生有关。

目前宫颈癌筛查应在性生活3年后开始，或在21岁以后开始，并定期进行复查。

关于宫颈癌筛查的一些注意事项：

1.进行宫颈脱落细胞学检查前48小时，不要有性生活，否则不能真实反映宫颈的情况。

2.存在妇科疾病并治疗时，应停药2～3天再进行筛查。

3.女性在月经期不能做妇科检查。

4.女性没有过性行为，不宜做宫颈癌筛查和妇科内诊，请提前告知医生。

子宫颈细胞学检查是宫颈癌筛查的基本方法，也是诊断的必需步骤，这种检查特异性高但敏感性低，所以常常与高危型HPV DNA联合进行。

伴随着HPV疫苗在我国的推广，对女性预防宫颈癌有一定的积极作用。但是，HPV疫苗并不能预防所有的高危型HPV，所以注射后仍需定期做宫颈癌筛查。早发现、早诊断、早治疗，才是预防宫颈癌的关键。