张博士医考――临床执业医师考试辅导系列谈之《内科学》辅导：5种常见疾病的胸痛比较

　　心绞痛――胸骨后剧烈的挤压性、绞窄性疼痛。可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内聚过的代谢产物刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢，经1-5胸交感神经节和相应的张博士医考原创脊髓段，传至大脑产生疼痛。

　　肺癌――不规则的钝痛或隐痛，呼吸和咳嗽时加重。是肿瘤侵及胸膜、肋骨和胸膜的表现。

　　带状疱疹――阵发性加剧，灼热、刀割样痛。由带状疱疹病毒侵犯肋间神经所致的神经痛。

　　肺梗死――胸膜炎样疼痛：深呼吸或咳嗽时疼痛明显加重；心绞痛样疼痛：胸骨后剧烈的挤压痛。

　　干性胸膜炎――固性性针刺样疼痛，随咳嗽和呼吸加重，患侧卧位可缓解。是炎症侵及壁层胸膜所症。

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