张博士医考――临床执业医师考试辅导系列谈之《药理学》辅导：强心苷的最佳适应证

　　问题：强心苷对哪种心衰的疗效最好：

　　A.肺源性心脏病引起

　　B.严重二尖瓣狭窄引起的

　　C.甲状腺机能亢进引起的

　　D.严重贫血引起的

　　E.高血压或瓣膜病引起的

　　请解析？

　　答案及解析：本题选E。

　　伴有房颤或心室率快的CHF是强心苷的最佳适应证，能产生良好对症治疗。

　　对高血压、瓣膜病、先天性心脏病所致的低排出量的CHF疗效良好。

　　对贫血、甲状腺功能亢进及维生素B1缺乏所致能量产生障碍的CHF疗效差。

　　对肺源性心脏病、心肌炎或风湿活动期的CHF，因心肌缺氧和能量产生障碍而疗效差张博士医考原创。

　　对心肌外机械因素影响所致的CHF，如严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎者无效。

　　相关名词

　　强心苷：cardiac glycosides

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