小儿急性阑尾炎的临床特点-临床执业医师辅导
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例题:关于小儿急性阑尾炎,叙述错误的是
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达80%
D.并发疗及死亡率较高
E.宜早期手术
解析:小儿大网膜发育不全,不能起到足够的保护作用。患儿也不能清楚地提供病史。其临床特点:
(1)病情发展较快且较重,早期即出现高热,呕吐等症状,故不选A.
(2)右下腹体征不明显,不典型,但有局部压痛和肌紧张,是小儿阑尾炎的重要体征,故选B.
(3)穿孔率较高,并发症和死亡率也较高,故不选C和D.
(4)治疗原则为早期手术,并配合输液、纠正脱水,应用广谱抗生素等,故不答E.
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