张博士医考――临床执业医师考试辅导系列谈之《妇科学》辅导：胎儿成熟度检查

　　一、正确推算妊娠周数：必须问清末次月经第一日的确切日期，并问明月经周期是否正常，有无延长或缩短。

　　二、尺测耻上子宫长度及腹围，以估算胎儿大小。简单易记的胎儿体重（g）估算方法为子宫长度（cm）×腹围（cm）+200.

　　三、B型超声测胎头双顶径值＞8.5cm，提示胎儿成熟。

　　四、胎儿肺成熟度检查：检测羊水卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值：该值＞2，提示胎儿肺成熟。能测出磷酸酰甘油，提示胎张博士医考原创儿肺成熟，此值更可靠。行羊水泡沫试验，两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟。

　　五、胎儿肾成熟度检查：检测羊水肌酐值：该值≥176.8μmol/L（2mg%），提示胎儿肾成熟。

　　六、胎儿肝成熟度检查：检测羊水胆红素类物质值：用△OD450测该值＜0.02，提示胎儿肝成熟。

　　七、胎儿皮脂腺成熟度检查：检测羊水含脂肪细胞出现率：该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。

　　八、胎儿唾液腺成熟度检查：检测羊水淀粉值：碘显色法测该值≥450U/L，提示胎儿唾液腺成熟。

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