等渗性缺水的临床表现及治疗-临床执业医师考试复习资料
等渗性缺水的临床表现及治疗:
【1】等渗性缺水的临床表现:
患者不口渴,有尿少、厌食、恶心、乏力、舌干、眼球下陷、皮肤干燥、松弛等表现。如短期内丧失过多,体液丧失达体重的5%以上时,也就是丧失细胞外液的25%时;患者出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳定或下降等血容量不足的症状。体液继续丧失达体重的6%~7%;相当丧失细胞外液的30%~35%时;休克已表现非常严重。常伴有代谢性酸中毒。
【2】等渗性缺水的治疗
首先尽可能处理引起等渗性失水的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补充血容量。根据脉搏细速和血压下降等症状来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入等渗盐水或平衡盐液。以恢复血容量,或按血细胞比容来计算需补液体量。
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