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高渗性脱水的检查与治疗-临床执业医师考试复习资料
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2019-10-14 09:24:09
高渗性脱水的检查与治疗:

检查:

1.尿检

尿比重高。

2.血清学检查

血清钠升高,多在150mmol/L以上;红细胞计数、血红蛋白、血细胞比容轻度增高。

治疗:

祛除病因,使患者不再失液,补充已丧失的液体。能口服尽量口服,不能口服可静脉输注5%葡萄糖或低渗盐水溶液。补充已丧失液体量的估算方法是根据临床表现或血钠水平估计缺水程度。

补液时需注意,虽血Na+升高,但因缺水,使血液浓缩,实际上,体内总钠量还是减少的,在补水同时应适当补钠,以纠正缺钠。如同时有缺钾纠正时,应在尿量超过40ml/h后补钾,以免引起血钾过高。经过补液治疗后,酸中毒仍未得到纠正时可补给碳酸氢钠溶液|北京张博士医考中心。

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